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 응고, 섬유소 용해검사


1. 일반적 의의 :

여러 가지 출혈증상이 있을 때 시행하는 검사로, 안저출혈, 비출혈, 치육출혈, 토혈, 피내출혈, 여성성기출혈, 혈뇨, 피하출혈, 관절내출혈, 외상의 재출혈, 하혈 등이 있을 때 검사의 대상이 됩니다.
혈액이 굳어지는 것을 응고라 하고 반대로 응고된 혈액의 덩어리가 용해되는 것을 섬유소용해라고 하는데, 정상에서는 이 양쪽 기능의 균형이 잘 맞아야 합니다.


2. 검사의 종류 :

출혈성 질환이 있을 때 혈소판수, 출혈시간(BT), 활성화부분트롬보플라스틴시간(APTT), 프로프롬빈시간(PT)의 4가지 항목을 검사하면 출혈성 질환의 원인들을 어느 정도 가려낼 수 있습니다. 이 외에도 여러가지 응고·섬유소용해 검사가 더 있습니다.

출혈성 질환의 스크리닝 감별진단
혈소판 BT APTT PT 의심되는 출혈성 질환
정상 정상 정상 정상 괴혈병, 알레르기성 자반병, 노인성 자반병
감소 연장 정상 정상 특발성 혈소판감소성 자반병, 특발성 혈소판 감소
정상 연장 정상 정상 Von Willebrand병, 혈소판 무력증, 요독증
정상 정상 연장 정상 혈우병A, 혈우병B, XI인자결핍증, XII인자결핍증
정상 정상 정상 연장 VII인자결핍증, 신생아 혈변, 경구 항응고제 투여
정상 정상 연장 연장 무피브리노겐혈증, 프로트롬빈결핍증, V인자결핍증, X인자결핍증
감소 연장 연장 연장 파종성혈관내응고병증(DIC)