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 망상적 혈구수

 


1. 일반적 의의
1.적혈구 생산 항진 여부의 지표

A.정상치
  • 성 인 : 0.2∼1.8%
  • 신생아 : 0.2∼5.6%, 생후 수주간에 성인치와 같아집니다.

2.이상치를 보이는 질환
  • 증가 : 용혈성빈혈(탈라세미아, 발작성야간혈색소뇨증, 자가면역성 용혈성빈혈 등),급성실혈성빈혈, 철결핍성빈혈의 치료 초기), 비장적출 후
  • 감소 : 재생불량성빈혈, 백혈병, 철아구성빈혈, 골수이형성증후군, 철결핍성빈혈


2. 망상적적혈구란
  • 망상적혈구는 적혈구가 되기 전단계의 미성숙 적혈구로 이것의 수로 적혈구의 생성 과정에 관한 상태를
    파악할 수 있습니다. 따라서 망상적혈구수가 많다는 것은 어떤 원인으로 적혈구를 잃어 이를 보충하기 위하여 적혈구 생산이 커졌다는 증거가
    됩니다. 그러므로 용혈성빈혈이나 급성실혈성빈혈(출혈로 인한 손실)에서 망상적혈구수가 증가하게 됩니다. 또한 망상적혈구는 하루가 지나면
    성숙적혈구가 되는데 적혈구의 평균 수명은 약 120일이므로 계산상으로는 망상적혈구의 정상치는 약 0.9%(1/120)가
    됩니다.


3. 적혈구의 생성과정
  • 거대세포 -> 전적아구 -> 호염기성적아구 -> 다염성적아구 -> 정염성적아구 -> 망상적혈구 -> 적혈구
  • 적혈구는 골수 중의 간세포로부터 그림과 같은 단계를 거쳐 성숙됩니다. 적아구 단계까지는 핵이
    존재하지만 최후에는 핵이 소실됩니다. 원판상으로 중앙부위가 움푹 들어간 모양을 하고 있으나 여러 가지 변화를 거쳐 좁은 모세헐관으로
    빠져나갑니다.