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 적혈구 침강속도(적침 : ESR)


1. 일반적 의의 :

각종 질환의 활동성과 치료 효과의 지표를 나타내는 검사 항목입니다.

정상치
남 성 1∼10mm (1시간 후)
여 성 2∼15mm (1시간 후)
신생아 6mm 이하

적혈구 침강속도에 이상치를 보이는 주요 질환으로는 골수종, 감염증, 간질환, 빈혈, 교원병, 암, 심근경색, 폐색성 황달, 신부전, 결핵 등이 있습니다.


2. 적혈구 침강속도란 :

눈금이 있는 가늘고 긴 관에 항응고제를 첨가한 혈액을 넣고, 일정 시간 수직으로 세워 두면 적혈구가 아래로 가라앉게 되는데, 이렇게 침강하는 속도를 측정하는 것을 적혈구 침강속도(적침) 검사라고 합니다. 적침은 여러 가지 질환에서 이상치를 보일 수 있으므로 이 검사 단독으로는 질환을 진단할 수 없으나 간단한 검사여서 스크리닝 검사로 흔히 이용되고 있습니다. 적혈구가 1시간에 어느 정도 침강하는가를 측정하게 되는데, 남자에서 1∼10mm, 여자에서 2~15mm 정도가 정상이지만 20mm 이내라면 거의 문제되지 않습니다. 단, 여자의 경우에 가벼운 빈혈이 있거나 임신후기 또는 생리 시에 침강이 항진되고 노인에서도 약간 높은 치를 보입니다.


3. 이상치와 의심되는 질환 :

적혈구 침강속도가 20mm 이상 증가를 보이는 질환
감 염 증 적침 이상을 가장 많이 보이는 질환.(편도염, 폐렴, 기관지염, 담낭염, 결핵, 매독, 신우신염 등
순환기질환 심근경색, 심내막염, 심근염 등
혈액질환 다발성골수종에서는 100mm 이상의 높은 수치를 보입니다. 심한 빈혈, 급성백혈병, 만성백혈병 등
교 원 병 전신성 흥반성루프스(SLE), 관절류마치스, 류마치스열
소화기의 질환 간·담도계 염증, 췌장염, 궤양성대장염, 크론(Crohn)병
거의 모든 진행중인 암

적혈구 침강 속도가 감소하는 질환
적혈구증다증, 진성다혈구증, 구상적혈구혈증, 겸상적혈구빈혈, DIC, 악액질