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 요 잠혈반응


1. 일반적 의의 :

소변 중의 적혈구를 검사하여 요로의 이상을 진단하는 검사입니다. 혈뇨는 이론적으로 신장질환이 있을 때 혈구세포가 사구체를 통과하여 나타나거나 하부 요로의 출혈로 나타나는데, 육안적 소견이 있을 때는 반드시 현미경 검사로 확인해야 합니다.

정상치 음성(-)

요 잠혈반응에 이상을 보이는 대표적인 원인으로는 신장 요로계의 염증, 종양, 결석을 들 수 있습니다.
혈액 뇨에 적혈구가 0.1%이상 혼입되면 육안적으로도 혈뇨의 판정이 가능합니다.


2. 혈색소뇨의 원인 :

혈색소뇨와 혈뇨의 차이는 현미경적 검사에서 나타나는 적혈구의 유무입니다. 혈색소뇨의 대표적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 부적합수술
  • 혈관내 용혈에 의한 용혈성 빈혈
  • 심한 화상
  • 중독증
  • 발작성 간혈색소뇨증(PNH)
  • 격심한 운동


3. 혈뇨 양성일 때 의심되는 질환과 원인 부위 :

  • 신장 : 신장의 외상, 신결핵, 신결석, 신농양, 신장암, 급·만성신장염
  • 요관 : 요관결석, 요관종양
  • 방광 : 방광염, 방광종양, 방광결석
  • 요도 : 요도염(임질), 전립선염, 전립선암, 요도의 이물
  • 신혈관 : 신혈관성 경화증
  • 전신성 : 백혈병


4. 이상치에 대한 대책

요 잠혈 반응은 한번의 검사로 판정해서는 안됩니다. 그 이유는 일과성으로 전혀 문제가 되지 않은 요잠혈도 있기 때문입니다. 그러나 재검사에서도 양상이 나타난 경우에는 신장이나 요로계의 정밀 검사가 필요 합니다. 생리중인 여성의 경우에는 대부분 요잠혈 반응에서 양성을 보이므로 생리가 끝난 후에 검사하는 것이 바람직합니다.